Bitte füllen Sie dieses Einsatzprotokoll zeitnah aus.

Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an Ihre/n Kirchenkreisbeauftragte/n für Notfallseelsorge.

Bitte Ihren Vor- und Zunamen eintragen.
Dient der schriftlichen Bestätigung des Versandes und der Eingabe.
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Haben Sie den Einsatz selbst übernommen oder den Einsatz weitervermittelt?
An wen haben Sie den Einsatz übergeben? (nur Namensnennung)
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Bitte ausschließlich den Einsatzort eingeben, keine postalische Adresse!
Mehrfachnennung möglich
Mehrfachnennung möglich
In Absprache mit den Beteiligten wurde das zuständige Pfarramt benachrichtigt / nicht benachrichtigt / keine Angabe.
Mehrfachnennungen sind möglich.